| 随着冬季气息的日渐浓重，北方的天气已经有了明显的寒意。记者发现，寒冷不仅是让我们的身体渴望温暖的包围，更是让全身的骨关节变得那么的“敏感”。太原恒福堂中医门诊部的韩日鹏主任告诉记者，近期到医院就诊的骨关节疼痛患者开始增多。“天气的寒凉、年龄的增大等原因，都会对我们的骨关节带来一定的影响。”韩日鹏分析，“其实我们的关节部位真的很薄弱，除了骨头便是皮肤，缺少了脂肪和肌肉的保护、保暖。尤其是遇到天气变化，如降温、下雨、下雪等，关节部位很容易感觉到疼痛。同时，也可能受到气压的影响，关节处血管收缩、舒张等，容易产生水肿，刺激到痛觉神经，而导致疼痛现象。因此，冬季保护骨关节一定要引起重视。”
正气不足、感受外邪，导致关节“出故障”
韩日鹏告诉记者，中医把关节炎症称为痹证。具体来说，就是由于人体正气不足、卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。
因为每个人或是每个季节，我们可能所感受的邪气性质不同，痹证的表现有不同伴随症状。韩日鹏介绍说，若患者肢体关节疼痛呈游走不定者，属风胜，为行痹；若患者肢体关节紧痛不移，遇寒痛增，得热痛减者，属寒胜，为痛痹；若患者肢体关节重着而痛，手足沉重，肌肤麻木者，属湿胜，为着痹；若患者肢体关节红肿灼热痛剧，筋脉拘急者，属热胜，为热痹；如痹证治疗不当，迁延日久不愈，肝肾亏损，气血俱虚，痰瘀交结，寒湿凝滞，痹阻经络，停滞关节，致寒凝痰瘀，肢节失于气血温煦濡养，而出现关节肿大、僵硬、变形，屈伸不利，筋脉拘紧，肌肉萎缩，为尪痹。
风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。韩日鹏表示，在日常生活中，如果人体汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不通，不通则痛。正如《素问·痹论》所说：风寒湿三气杂至，合而为痹。那么究竟导致我们的骨关节产生这些病症的因素有哪些呢？
韩日鹏分析，主要的原因不外乎以下几点：
肥胖：由于体重过重，增加了关节的负荷，导致了姿势或是行走步态的改变，大多数的肥胖患者的膝关节病变集中在内侧软骨。
年龄：随着年龄的增长，患上骨关节疾病的概率会逐渐攀升，一般其发病率和年龄成正比。随着人们逐渐变老，身体逐渐出现退行性改变，老年人中软骨中粘多糖的含量减少，骨性韧性降低，遭受到创伤，一般在45岁左右女性朋友中多见。
气候：常常居住在潮湿的环境中或是南方朋友中，这可能是由于潮湿环境的稳定度低，骨内的血液运行不畅导致。
软骨损伤导致膝关节疼痛
损伤：由于运动或劳损带来的关节疼痛。由于活动量较大，使关节无法承受活动强度，而导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而会引发病痛。特别是肩周炎、网球肘等最为常见。由于外伤或过度劳损等因素，还可能损伤关节滑膜，进而会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛。此外，大多年轻人的膝盖疼痛，一般都是因为体育锻炼导致的肌肉损伤、半月板等的问题。但对于年轻人来说恢复快、恢复得好，可能由此忽略了及时治疗，反而会导致病情延误。
骨质增生：骨质增生也是导致膝盖疼痛的原因之一。骨质增生，俗称长骨刺了，也就是关节表面不平了，凸起了很多的小尖尖，因此在关节活动时，就会产生疼痛的感觉。
通则不痛，中医辨证治疗关节疼痛
《医宗必读》对痹证治疗做了很好的概括，提出了采用祛风、除湿、散寒、补气、补血及“治风先治血，血行风自灭”的治疗法则。
韩日鹏介绍，导致关节病痛的原因，除了我们所能感知到的风、寒、湿、热、毒等邪气致病，其关键还有我们人体内因的因素。“人体肝、脾、肾及气血俱虚，才是真正导致痹症的根源。如果我们只是采用常规的药物治疗和按摩，虽然可以起到从表面上缓解疼痛症状，但却很难做到针对病因治愈。而且，因为没有找到‘病根’，疾病也容易反复发作。”所以，从中医调养、治疗的角度来考虑，应根据脏腑理论做“全盘考虑”。韩日鹏介绍，肾气的盛衰对肌体的生长衰老起着主导作用。同时，因为肝肾同源，肾主骨，肝主筋，筋骨相连，所以肝血的充足与否对筋骨的生长荣衰有着极为重要的作用。脾为后天之本，气血化生之源，如脾胃受损则后天化源不足，人体的正气虚弱，而易感受外邪。
中医在治疗骨关节疾病的原理为“不通则痛”。韩日鹏逐一举例说，针对风痹，是由人体虚后风邪侵袭人体而得，其性如风之善行，痛无定处。中医学中讲到，肺主皮毛，风作用于人体必先受于皮毛，“脾胃一虚，肺气先绝”，所以风痹的治疗应得从健脾胃入手。又如热痹，患者一般会出现关节红、肿、热、痛，有时人体还有体温升高等现象，此时的治疗就应以清热解毒、化湿祛风为主。
韩日鹏提醒，很多时候，关节疼痛不是真正病因，而是病症的外在表象。“无论什么原因，如果出现了骨关节疼痛症状，一定要及时就医，切勿耽误病情。”那么，在日常生活中，我们应该怎样做到保暖关节呢？
“预防关节疼痛，保暖是最为重要的事情。”韩日鹏表示，因为大多的关节疼痛都是由于寒风入侵身体关节所导致的，而在生活中想要避免关节疼痛，就要做好关节的保暖工作。这样寒风无法入侵关节，我们的身体健康自然就可以得到保证了。身体的关节中膝关节无疑是最容易遭受寒风入侵的，而在生活中关节疼痛，往往也是会发生在膝关节上的。因此我们在生活中要重点保护我们的膝关节，这样才可以有效地减少膝关节疼痛的出现。
适当地锻炼和运动，对保护和改善关节活动、缓解疼痛也有一定的帮助。对于年轻人来说，有益的锻炼是对关节冲击小的柔和运动，包括游泳、散步、太极拳、慢跑等。而对于老年人来说，保护关节最重要的是适度锻炼。不建议长时间的徒步及做类似深蹲一类对关节冲击性较强的动作。“老年人可以选择躺在床上，做蹬自行车的动作，也可以起到保护关节的作用。”最后，韩日鹏提醒，疼痛只是一种信号，当我们的身体有不适症状出现的时候，一定要积极治疗原发病，切莫因一时的疏忽，导致“久病难愈”，而降低我们的生活质量。
专家介绍：韩日鹏，中医师，毕业于山西中医学院针灸推拿系。从事针灸临床工作多年，其间先后在山西省中医研究院、山西省针灸研究所深造，跟随北京针刀总院高春生老师学习小针刀疗法，跟随“焦式头针”后人现任山西中医院脑病科主任焦黎明进修学习多年。后工作于山西省中西医结合医院骨科。具有丰富临床经验，擅长用针药并举、中西结合，采用美式整脊的独特手法，擅长治疗颈腰椎腰腿痛、肩周炎、妇科杂病、胃肠病、失眠、情志病、面瘫、骨性关节炎等，形成了临床“急症用针，调理擅药，沉疴重灸”的个体化诊疗风格。
本报记者刘玲／文 实习记者姚晋丽／图 (责任编辑：北京IT资讯) |