两部分：稳步扩大门诊用度跨省直接结算试点地方
时间:2020-10-10 16:40 来源:网络整理 作者:北京it资讯 点击:次
中新网10月9日电 据财务部网站动静，国度医保局、财务部最近联合宣布《有关推进门诊用度跨省直接结算试点事情的通知》(下称《通知》)，决定在京津冀、长三角、西南5省(重庆、四川、贵州、云南、西藏)12个试点省(区、市)的根本上，稳步扩大试点地方、定点医药机构笼罩范畴和门诊结算范畴。 《通知》提出，2020年底前，总结京津冀、长三角、西南5省等先行试点地方可复制可推广的试点经验，依托国度医保局跨省异地就医处理子系统(以下简称国度异地就医处理系统)进一步扩大门诊用度跨省直接结算试点范畴，探索全国统一的门诊用度跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径。 《通知》明确，北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个省(区、市)为门诊用度跨省直接结算试点地方。同时，具备以下条件的省可以申请国度试点： ——省级人民当局高度重视和支持门诊用度跨省直接结算事情，医保部分和财务部分共同努力，跨省异地就医住院直接结算和清算事情开展较好。省级医疗保障行政部分有能力包袱国度试点任务，牵头制定当地配套政策，并统筹推进试点；省级医疗保障经办机构具备较强的组织能力和处理处事能力。 ——全省门诊统筹政策尺度、处理处事、信息系统相对统一，已根基实现省内门诊用度直接结算。具备统一的线上存案处事渠道，存案处事方便快捷。 ——能够凭据国度试点任务和时间进度，高质量完成门诊用度跨省直接结算接口改革(接口尺度另行下发)。 《通知》指出，统一异地就医转出流程。凭据全国统一的《门诊用度跨省直接结算经办规程》(试行)》开展门诊用度跨省直接结算试点事情。已治理根基医疗保险跨省异地就医住院医疗用度直接结算存案人员同步开通门诊用度直接结算处事，无需另外存案。 其他有异地门诊就医需求的人员凭据参保地异地就医处理要求治理异地就医存案，参保地可提供线上自助开通异地就医存案处事。参保人在存案的就医地选择开通跨省异地就医直接结算处事的定点医疗机构就诊。 打造便民高效的异地就医结算处事。有条件的试点地方可以结合门诊用度跨省直接结算试点事情，同步推进自助开通异地就医结算处事和凭医保电子凭证实现就医、购药等便捷处事，积极促进医保疾病诊断和手术操纵分类与代码、医疗处事项目、医保药品分类与代码和医保门诊慢特病病种等信息业务编码尺度落地应用。 《通知》要求，稳妥有序扩大试点范畴。京津冀、长三角、西南5省统一接入国度异地就医处理系统后，应按照当地实际，进一步扩大试点统筹地方和定点医药机构笼罩范畴。10月10目前，其他有条件有意愿的省可向国度医保局报送试点申请，11月底前完成系统改革，12月底前经国度医保局验收后试运行。 原标题：两部分：稳步扩大门诊用度跨省直接结算试点地方 (责任编辑：北京IT资讯) |